Bệnh nhân nghi nhiễm Covid-19 tại Đà Nẵng dương tính rồi lại âm tính

Nhiều lần dương tính rồi âm tính cùng ngày

Trường hợp này là ông S., sinh năm 1954, ngụ phường Khuê Mỹ, quận Ngũ Hành Sơn. Vào 18h15 ngày 5/9, ông S. được người thân đưa vào khoa cấp cứu bệnh viện C Đà Nẵng vì sốt.

Ông có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, ho dai dẳng do viêm phổi tắc nghẽn mạn tính lâu năm. Bệnh nhân nằm tại chỗ, không di chuyển đã nhiều năm nay.

Theo người nhà ông S. ngày 29/6 đến ngày 5/7, bệnh nhân điều trị tại bệnh viện Chỉnh hình và phục hồi Chức năng Đà Nẵng. Ngày 6/7 đến 12/7, ông được điều trị tại khoa Lão, bệnh viện Đà Nẵng.

Từ 13/7 đến 13/8, ông xuất viện về nhà. Bệnh nhân yếu, bị teo cơ chân nên chỉ nằm ở nhà. Không đi đâu hay tiếp xúc với ai ngoài gia đình.

Ngày 14/8 đến 18/8, ông nhập viện tại bệnh viện C Đà Nẵng. Trong thời gian này, bệnh nhân được bệnh viện C lấy mẫu dịch hầu họng vào ngày 14/8 gửi CDC xét nghiệm và có kết quả âm tính SARS-CoV-2.

Chiều ngày 18/8 đến 29/8, ông xuất viện về ở tại gia đình. Ngày 5/9, ông xuất hiện sốt, ho nên vào cấp cứu tại bệnh viện C Đà Nẵng.

Lúc 19h30 ngày 5/9, ông được bệnh viện C lấy mẫu xét nghiệm Covid-19. Đến sáng ngày 6/9, mẫu xét nghiệm cho kết quả dương tính.

6h ngày 6/9, bệnh viện C tiếp tục chuyển mẫu bệnh phẩm đã lấy lúc 19h30 ngày 5/9 đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố (CDC) xét nghiệm, kết quả xét nghiệm dương tính. Bệnh nhân được chuyển bệnh viện Hòa Vang.

Ngày 6/9, bệnh nhân được lấy mẫu xét nghiệm lại bởi kỹ thuật viên bệnh viện Hòa Vang, lúc 8h45 và kỹ thuật viên CDC, lúc 9h00, để gửi CDC xét nghiệm, Kết quả xét nghiệm cả 2 mẫu đều âm tính với SARS-CoV-2 bằng phương pháp RT-PCR.

Chiều ngày 6/9, bệnh nhân tiếp tục được lấy mẫu làm xét nghiệm kháng thể bằng phương pháp test nhanh và bằng phương pháp Mac Elisa, kết quả dương tính với kháng thể. Điều này đồng nghĩa, trước đây cơ thể bệnh nhân từng nhiễm vi rút SARS-CoV2, còn hiện tại kết quả xét nghiệm cho thấy bệnhnhân âm tính với SARS-CoV-2.

Người nhà từng nhiễm vi rút SARS-CoV-2

Đại diện sở Y tế cho hay, gia đình của ông S. có 6 người. Em trai ông được bệnh viện C làm test nhanh kháng thể kết quả dương tính. Kết quả xét nghiệm bằng phương pháp RT-PCR ngày 15/8 kết quả âm tính.

Vợ ông được bệnh viện C làm test nhanh kháng thể kết quả dương tính và xét nghiệm PCR bằng phương pháp RT-PCR ngày 5/9 kết quả âm tính.

Con gái ông là giáo viên, cán bộ coi thi đã được lấy mẫu xét nghiệm trước kỳ thi THPT, CDC xét nghiệm ngày 1/9 bằng phương pháp RT-PCR, kết quả âm tính.

Con rể và 2 cháu ngoại ở cùng nhà ít khi tiếp xúc với bệnh nhân. Khi có thông tin bệnh nhân được xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 tại bệnh viện C, cả 6 người này đều đã được chuyển cách ly y tế tại trung tâm Y tế quận Ngũ Hành Sơn.

Chiều 6/9, kết quả xét nghiệm kháng thể bằng phương pháp Mac Elisa của em trai, vợ và con gái bệnh nhân dương tính, nghĩa là trong quá khứ đã từng nhiễm virus SARS-CoV-2.

Kết quả xét nghiệm kháng nguyên bằng phương pháp RT-PCR của 6 người trong gia đình, 1 người em dâu của bệnh nhân và 3 người liên quan khác đều âm tính với SARS-CoV-2

Cần phải có thêm cơ sở khoa học và ý kiến về chuyên môn

Đại diện sở Y tế TP.Đà Nẵng cho biết, phương pháp xét nghiệm RT-PCT tìm kháng nguyên là phương pháp xét nghiệm mục đích để tìm kháng nguyên, tác nhân gây bệnh, virus SARS-CoV-2, có tồn tại trong cơ thể và có khả năng lây nhiễm tại thời điểm lấy mẫu xét nghiệm hay không.

Trong khi đó, phương pháp xét nghiệm kháng thể là phương pháp xét nghiệm mục đích để tìm kháng thể. Khi chúng ta từng mắc bệnh do tác nhân như vi khuẩn, virus,... (kháng nguyên) gây ra, cơ thể sẽ sinh ra kháng thể để đáp ứng lại kháng nguyên đó.

Xét nghiệm tìm kháng nguyên là xác định tại thời điểm xét nghiệm, cơ thể có nhiễm kháng nguyên hay không. Xét nghiệm kháng thể là để tìm kháng thể, được sinh ra khi cơ thể đã từng tiếp nhận kháng nguyên.

Căn cứ kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với kháng thể, nghĩa là trong quá khứ bệnh nhân đã từng nhiễm virus SARS-CoV-2; hiện tại kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân âm tính với SARS-CoV-2, tức không nhiễm virus.

“Đây là trường hợp cần phải có thêm cơ sở khoa học và ý kiến về chuyên môn. Sở Y tế TP.Đà Nẵng sẽ báo cáo bộ Y tế để xin ý kiến chỉ đạo về mặt chuyên môn và hướng xử lý đối với trường hợp này. Tuy nhiên ngành y tế đã triển khai các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định; bệnh nhân được cách ly, điều trị và sẽ được tiếp tục lấy mẫu xét nghiệm kháng nguyên bằng phương pháp RT-PCR trong những ngày tới; ngành y tế cũng đã điều tra các trường hợp tiếp xúc gần với bệnh nhân, cách ly y tế, lấy mẫu xét nghiệm kháng nguyên bằng phương pháp RT-PCT, kết quả xét nghiệm tất cả đều âm tính với SARS-CoV-2 với 10 trường hợp như đã nêu trên”, đại diện sở Y tế cho hay.