Theo đó, giá gói thầu mua sắm trang thiết bị y tế (bao gồm cả vật tư y tế, hóa chất, …), hàng hóa thông thường, dịch sửa chữa bảo trì trang thiết bị y tế và các dịch vụ phi tư vấn khác bệnh viện đang gặp rất nhiều khó khăn, bất cập.
Có thể ngưng hoạt động vì vướng các quy định mua sắm
TS.BS Nguyễn Tri Thức, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, việc quản lý giá trang thiết bị y tế đã được qui định tại Điều 43, Điều 44, Điều 45 của Nghị định 98.
Tuy nhiên, trong thực tế việc kê khai và công khai giá trang thiết bị y tế chưa thực hiện đầy đủ chi tiết cấu hình tính năng, giá kê khai của trang thiết bị y tế chưa được kiểm soát, có tình trạng giá kê khai cao hơn rất nhiều so với giá bán thực tế, dẫn đến bệnh viện không thể xác định giá trị thật của trang thiết bị y tế xây dựng giá gói thầu để mua.
Trong khi đó, việc vận hành trang thiết bị y tế luôn đòi hỏi phải mua sắm linh kiện thay thế sửa chữa, bảo trì nhưng hiện nay cũng chưa có quy định cụ thể, chưa được quản lý giá, chưa có quy định kê khai, công khai giá đối với sửa chữa, bảo trì, linh kiện thay thế trang thiết bị y tế.
Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, thực tế từ khi Nghị định 98/2021 có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2022, đến nay việc thu thập đầy đủ các báo giá cũng như tham khảo giá kê khai, công khai trên cổng thông tin gặp rất nhiều khó khăn.
Hầu hết, các trang thiết bị y tế kỹ thuật cao như: máy chụp cắt lớp vi tính (CT scanner) máy chụp cộng hưởng từ (MRI), máy Siêu âm doppler màu … đều không có đủ 3 báo giá theo quy định để thực hiện đấu thầu mua sắm mới trang thiết bị y tế cũng như sửa chữa bảo trì.
Bệnh viện có nguy cơ ngưng hoạt động, bệnh nhân sẽ chịu nhiều thiệt thòi. (Ảnh: Nguyễn Lành).
Cũng theo TS.BS Nguyễn Tri Thức, hiện nay, xây dựng giá gói thầu mua sắm cho hoạt động thường xuyên có 2 thông tư hướng dẫn, một là thông tư 15/2019/TT-BYT hướng dẫn đấu thầu mua sắm thuốc, hai là thông tư 68/2022/TT-BTC sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 58/2016/TT-BTC.
Đối với căn cứ xây dựng giá gói thầu mua sắm thuốc đã được hướng dẫn quy định cụ thể, rõ ràng tại Thông tư 15/2019/TT-BYT, do đó Bệnh viện Chợ Rẫy không gặp phải khó khăn khi xây dựng giá gói thầu thuốc.
Tuy nhiên, đối với giá gói thầu mua sắm trang thiết bị y tế, bao gồm cả vật tư y tế, hóa chất … hàng hóa thông thường, dịch sửa chữa bảo trì trang thiết bị y tế và các dịch vụ phi tư vấn khác, bệnh viện đang gặp rất nhiều khó khăn, bất cập.
Tại điểm 2 khoản 7 của Thông tư 68/2022/TT-BTC quy định: “Giá thị trường được tham khảo từ ít nhất 03 báo giá của các nhà cung cấp khác nhau trên địa bàn tại thời điểm gần nhất, tối đa không quá 90 ngày trước ngày trình cơ quan thẩm định kế hoạch lựa chọn nhà thầu; trong trường hợp không đủ 03 nhà cung cấp trên địa bàn có thể tham khảo trên địa bàn khác hoặc từ các nguồn thông tin do cơ quan có thẩm quyền, tổ chức có tư cách pháp nhân được thành lập theo quy định của pháp luật Việt Nam công bố”.
"Tuy nhiên, trong thực tế hiện nay có rất nhiều trang thiết bị y tế, hóa chất và vật tư y tế tiêu hao thiết yếu trong điều trị, trong quá trình triển khai xây dựng giá gói thầu, Bệnh viện Chợ Rẫy không thể nhận được đầy đủ 03 báo giá trên địa bàn và cũng không thu thập được báo giá trên địa bàn khác.
Vấn đề này đã gây rất nhiều trở ngại cho công tác điều trị và cấp cứu bệnh nhân.
Nếu bệnh viện tiếp tục chờ đợi 03 báo giá thì bệnh viện không thể xây dựng được giá gói thầu, từ đó chắc chắn bệnh viện sẽ tạm ngưng hoạt động vì không đủ hóa chất để xác định chẩn đoán và không đủ vật tư y tế tiêu hao để điều trị cho người bệnh”, TS.BS Nguyễn Tri Thức cho biết.
Cần khẩn trương điều chỉnh quy định xây dựng giá gói thầu cho ngành y tế
Giá kê khai và công khai giá trang thiết bị y tế chưa thực hiện đầy đủ chi tiết cấu hình tính năng, giá kê khai của trang thiết bị y tế chưa được kiểm soát có tình trạng giá kê khai cao hơn rất nhiều so với giá bán thực tế dẫn đến bệnh viện không thể xác định giá trang thiết bị y tế để xây dựng giá gói thầu để đấu thầu mua sắm.
Đối với sửa chữa, bảo trì, linh kiện thay thế trang thiết bị y tế chưa có quy định cụ thể, chưa được quản lý giá, chưa có qui định kê khai, công khai do đó không có giá công bố để làm căn cứ xây dựng giá.
TS.BS Nguyễn Tri Thức, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy kiến nghị: “Bệnh viện xin kiến nghị Bộ Y tế cùng các Bộ, ngành khẩn trương điểu chỉnh bổ sung các quy định xây dựng giá gói thầu riêng cho ngành y tế, đặc biệt là mua sắm trang thiết bị y tế.
Trong khi chờ điều chỉnh bổ sung hướng dẫn từ các Bộ ngành bệnh viện kiến nghị điều chỉnh bổ sung Nghị quyết 144/NQ-CP điều khoản xây dựng giá gói thầu mua sắm ngoài các hướng dẫn qui định tại Thông tư 68/2022/TT-BTC thêm các trường hợp sau để làm căn cứ xây dựng giá gói thầu”.
Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận bệnh nhân tuyến cuối tại các tỉnh phía Nam.
Theo đó, có 3 trường hợp cụ thể, trường hợp 1: Chỉ có 01 báo giá của đơn vị cung cấp (công ty A) thấp hơn giá được kê khai trên cổng thông tin của Bộ Y tế do chính Công ty A kê khai. Trường hợp 2: Chỉ có 01 báo giá của đơn vị cung cấp (công ty A) thấp hơn giá được kê khai trên cổng thông tin của Bộ Y tế do Công ty khác kê khai (Công ty B). Trường hợp 3: Chỉ có duy nhất giá được kê khai trên cổng thông tin của Bộ Y tế (tài liệu từ các nguồn thông tin do cơ quan có thẩm quyền, tổ chức có tư cách pháp nhân được thành lập theo quy định của pháp luật Việt Nam công bố).
Nguyễn Lành
