Ngày 3/11, chia sẻ với VietNamnet, PGS.TS Ngô Xuân Khoa, Khoa Phẫu thuật - Tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, cho biết nữ bệnh nhân hơn 30 tuổi nhập viện trong tình trạng vết thương vùng bụng sưng đỏ, da nhăn ở phạm vi xung quanh, kèm lở loét, chảy dịch.
Thương tổn của nữ bệnh nhân trước và sau khi tạo hình thành bụng lại. Ảnh: BSCC/VietNamnet
Khi phẫu thuật lại cho người phụ nữ, bác sĩ Khoa phát hiện phẫu thuật viên ở cơ sở trước đó không đi đúng các lớp giải phẫu của thành bụng mà đi giữa lớp mỡ, lớp mỡ vẫn còn, nguy cơ nhiễm trùng cao. Thực tế bệnh nhân đã bị nhiễm trùng lan toả. Sau khi được tạo hình lại, bệnh nhân mất tới 4 tháng điều trị, biến chứng mới dần ổn.
Phẫu thuật tạo hình thành bụng là phẫu thuật loại bỏ các tổ chức dư thừa như da, mỡ thành bụng; phục hồi các bất thường của thành bụng như giãn cân, cơ thành bụng.
Theo y văn, những người có chỉ định thực hiện phương pháp này là nhóm người có thừa da, mỡ thành bụng sau sinh; giãn da, sa trễ thành bụng sau sinh; sẹo xấu, giãn cân cơ thành bụng. Ngoài ra, nhiều người có nhu cầu làm đẹp để có số đo 3 vòng hợp lý, thậm chí đi phẫu thuật tạo hình thành bụng vì đối tác "chỉ định nên làm".
Tuy nhiên, không phải ai cũng thực hiện được phương pháp này. Theo PGS Khoa, đó là những người có tiền sử hút mỡ thành bụng toàn bộ trên và dưới rốn; sẹo bệnh lý (sau mổ cắt túi mật); xơ cứng bì, sẹo xấu bụng thành bụng trên. Đặc biệt, người có các bệnh nền như: tim mạch, béo phì, đái tháo đường (nếu điều trị đường huyết ổn định có thể thực hiện), tiền sử tắc mạch; rối loạn tâm thần... cũng không được thực hiện. Ngoài ra, nhóm đối tượng phụ nữ đang dùng thuốc tránh thai hoặc dự định có thai trong thời gian gần không nên thực hiện phẫu thuật này.
Bác sĩ Khoa cho biết thêm, tạo hình thành bụng có tỉ lệ biến chứng cao nhất trong số các phẫu thuật thẩm mỹ. Nếu tạo hình thành bụng kết hợp với các phẫu thuật khác như nâng - thu gọn ngực, nâng mông, độn bắp chân, nâng đùi hút mỡ, càng tăng tỉ lệ biến chứng.
Trong quá trình mổ, bệnh nhân có thể chảy máu; vết mổ căng không khâu được do cắt quá nhiều da mà không lượng được độ chun giãn của da. BSCK2 Vũ Hữu Thịnh, Khoa Tạo hình thẩm mỹ (Bệnh viện Đại học Y Dược Tp.HCM) nhấn mạnh thêm biến chứng tắc mạch (do mỡ, có thể liên quan đến sử dụng thuốc ngừa thai hoặc một số thực phẩm chức năng). Một rủi ro không mong muốn là sốc thuốc (gây mê, kháng sinh...).
Bên cạnh đó, sau mổ, bệnh nhân có thể có nang dịch, máu tụ, nhiễm trùng, biến dạng rốn; rối loạn cảm giác dưới rốn, sẹo bệnh lý, biến dạng tầng sinh môn, có trường hợp hoại tử da thành bụng.
Biểu hiện ban đầu của hoại tử da là sưng đỏ, lan nhanh; da bong tróc hoặc nhăn lại ở phạm vi xung quanh; sau đó da có thể chuyển màu tối, kèm theo hiện tượng lở loét, mùi khó chịu thậm chí chảy rỉ dịch.
Theo PGS Khoa, phẫu thuật tạo hình thành bụng được coi là đại phẫu, thường kéo dài khoảng 5 tiếng bao gồm cả thời gian gây mê và cần được thực hiện tại các cơ sở y tế có đủ điều kiện về trang thiết bị. Bệnh nhân phải gây mê, do đó, kíp thực hiện cần có đội ngũ gây mê hồi sức chuyên nghiệp.
Minh Hoa (t/h)
