Sau một năm chịu đựng vết thương lở loét dai dẳng ở gót chân trái sau khi bị chó cắn, ông N.T.N (75 tuổi, Hải Dương) đã tìm đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương với hy vọng có thể điều trị dứt điểm.
Dù đã tiêm phòng và được xử lý vết thương tại cơ sở y tế ngay sau khi bị cắn, nhưng suốt thời gian dài, vết thương của ông không thể lành, liên tục rỉ dịch và hình thành khối sùi lớn. Dù đã trải qua nhiều lần khâu và cắt lọc tổn thương, vết loét vẫn tái phát chỉ sau một thời gian ngắn.
Ông N.T.N (75 tuổi, Hải Dương) nhập viện trong tình trạng gót chân lở loét không lành (Ảnh: BVCC).
Khi nhập viện, ông N gặp nhiều thách thức về sức khỏe bệnh lý nền đái tháo đường, tình trạng nhiễm trùng kéo dài, và việc lạm dụng kháng sinh trước đó khiến khả năng phục hồi vết thương suy giảm nghiêm trọng.
TS.BS Dương Mạnh Chiến, người trực tiếp điều trị cho ông N, đánh giá đây là một trường hợp vết thương kéo dài không lành với hai nguy cơ lớn là nhiễm trùng mạn tính do vi khuẩn từ vết cắn của súc vật và nguy cơ ung thư hóa nếu không can thiệp triệt để. Nếu chỉ tiếp tục cắt lọc và khâu như trước đây, vết thương sẽ mãi không lành.
Theo bác sĩ, đây là một trường hợp vết thương kéo dài không lành với nhiều nguy cơ lớn.
Lần này, các bác sĩ quyết định thực hiện phương pháp phẫu thuật tạo hình bằng vạt sural (vạt hiển ngoài) – một kỹ thuật tiên tiến giúp tái tạo vùng tổn thương. Đầu tiên, toàn bộ mô viêm nhiễm và vùng da bị ảnh hưởng xung quanh được loại bỏ hoàn toàn. Do gót chân có rất ít da dư thừa, nếu không che phủ kịp thời, gân gót có thể bị lộ ra ngoài, dẫn đến nguy cơ hoại tử và mất khả năng đi lại.
Các bác sĩ đã sử dụng một vạt da có mạch nuôi lấy từ bắp chân để che phủ tổn thương, đảm bảo vùng ghép có đủ nguồn cấp máu, giúp vết thương nhanh chóng phục hồi. Trong trường hợp cần thiết, một lớp da mỏng từ vùng bẹn cũng có thể được ghép bổ sung.
Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã sử dụng một vạt da có mạch nuôi lấy từ bắp chân để che phủ tổn thương.
Sau 14 ngày hậu phẫu, vết thương của ông N hồi phục hoàn toàn, không còn chảy dịch hay nhiễm trùng tái phát. Hiện tại, sức khỏe ông đã ổn định, có thể đi lại và sinh hoạt bình thường. Đây được xem là một thành công lớn trong lĩnh vực tạo hình vết thương khó lành, đặc biệt với trường hợp kéo dài suốt một năm mà chưa có phương pháp nào hiệu quả trước đó.
"Nếu bị chó, mèo hoặc các động vật khác cắn, cần đến ngay cơ sở y tế để tiêm phòng dại và uốn ván.
Đặc biệt, không chủ quan với những vết thương lâu lành, có dấu hiệu nhiễm trùng mạn tính hoặc nằm ở vị trí nhạy cảm như gót chân, bàn chân.
Khi phát hiện bất thường, cần thăm khám sớm để tránh những biến chứng nguy hiểm về sau", BS Chiến khuyến cáo.
