Cứu sống thành công thai phụ bị thoát vị hoành bẩm sinh hiếm gặp

Chiều ngày 14/3, đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy (thành phố Hồ Chí Minh) cho biết, vừa phối hợp liên viện điều trị thành công cho thai phụ bị thoát vị hoành bẩm sinh kiểu Bochdalek nghẹt hiếm gặp bằng phẫu thuật nội soi.

PGS.TS.BS Lâm Việt Trung, Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy thông tin, bệnh nhân là chị M.T. (22 tuổi, ngụ tại tỉnh Đồng Tháp) mang thai lần đầu. Ngày 29/1, chị được chuyển tuyến từ Đồng Tháp lên Bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng khó thở, huyết áp thấp, nguy cơ suy hô hấp nặng gây ảnh hưởng đến tính mạng của mẹ và thai nhi.

Các ê-kíp Bệnh viện Chợ Rẫy đã nhanh chóng chẩn đoán điều trị, tổ chức phối hợp cùng với các chuyên gia, y bác sĩ của Bệnh viện Hùng Vương tìm ra phương án tối ưu nhất cứu sống cả mẹ và bé.

Các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn chuyên sâu, xác định đây là ca bệnh thoát vị hoành hiếm gặp, nguy cơ tử vong cao do các cơ quan của bệnh nhân bị chèn ép nghiêm trọng, dạ dày, ruột non và đại tràng chèn ép lên lồng ngực khiến bệnh nhân khó thở, hô hấp cực kỳ khó khăn.

Nguyên nhân ban đầu được xác định là tử cung của bệnh nhân có kích thước lớn hơn bình thường, chiếm diện tích nhiều nên đã khiến các cơ quan khác “thoát vị” lên trên.

Bởi vì tình trạng cấp bách và nguy hiểm, bệnh nhân được sử dụng thuốc hỗ trợ não và hỗ trợ trưởng thành phổi để đảm bảo em bé trong bụng có diễn biến tốt về sau.

Bệnh nhân được đặt sonde giải áp dạ dày giúp cải thiện tình trạng căng cứng do thiếu nhóm khối thoát vị, kết hợp sử dụng kháng sinh liều cao hỗ trợ về mặt nhiễm trùng cho thai phụ.

Ngay sau đó, bệnh nhân được phẫu thuật trong đêm bằng phương pháp nội soi, nhằm hạn chế khả năng ảnh hưởng đến tử cung, giảm nguy cơ sảy thai cho thai phụ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân vẫn nằm trong trạng thái suy hô hấp nặng, được chuyển đến Khoa Hồi sức cấp cứu, được thở máy, khả năng sẽ đặt ECMO khi tình trạng chuyển biến xấu.

Tuy nhiên, sau 36 giờ phẫu thuật, bệnh nhân có dấu hiệu “suy thai” , các chuyên gia, y bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn, thực hiện phẫu thuật khẩn cứu sống thành công bé gái cân nặng 2kg sau đó, bé gái được đưa đến phòng nhi Bệnh viện Hùng Vương để tiếp tục theo dõi.

Sau gần 6 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân M.T đã được xuất viện.

Một tháng sau khi tái khám, ThS.BS Trần Vũ Đức, Khoa Ngoại tiêu hóa cho biết, bệnh nhân ăn uống tốt, không đau bụng, các vết mổ đã cắt chỉ và lành tốt, hai phổi nở tốt, các cơ quan tạng trong ổ bụng nằm đúng vị trí, em bé cũng khỏe mạnh, phát triển tốt.

Theo PGS.TS Lâm Việt Trung, Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, thoát vị hoành nghẹt thường gặp ở người bình thường, tuy nhiên tỉ lệ thai phụ mắc phải rất hiếm. Việc chẩn đoán thoát vị hoành ở thai phụ không hề dễ dàng, tỉ lệ đoán sai lên đến 40%.

Các bác sĩ khuyến cáo, nhóm phụ nữ mang thai khi phát hiện những dấu hiệu bất thường của cơ thể như khó thở, ăn uống khó khăn, nôn ói hay các triệu chứng bệnh lý về dạ dày, phổi cần chủ động, nhanh chóng thăm khám chuyên sâu để chữa trị kịp thời, tránh tình trạng nguy hiểm đến sức khỏe, tính mạng.