Trường hợp đầu tiên là một người đàn ông 30 tuổi đến bệnh viện vì buồn nôn, nôn, đau cơ và có vết thương đau ở vai trái.
Trường hợp còn lại là một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì đau thắt lưng dữ dội.
Điểm chung là cả hai đều có những vết thương kỳ lạ. Trên vai trái của người đàn ông có hình dạng nhỏ bất thường, một bên có vảy đen; còn ở lưng trên của người phụ nữ, có hình dạng lớn hơn. Cả hai đều đau khi bị chạm vào.
Ngoài ra, lòng trắng mắt hai bệnh nhân đều có màu vàng. Tình trạng này là vàng da củng mạc, do sự tích tụ của một sắc tố gọi là bilirubin trong máu, được tạo ra khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ.
Kết quả xét nghiệm máu chỉ ra cả hai bệnh nhân đều mắc một tình trạng gọi là thiếu máu tán huyết tự miễn dịch ấm - thứ khiến hệ thống miễn dịch của họ phá hủy các tế bào hồng cầu.
Trong cả hai trường hợp đều xuất hiện tình trạng loxoscelism có hệ thống, một phản ứng toàn thân đối với vết cắn của loài nhện độc Loxosceles reclusa.
Theo Trung tâm Chất độc Thủ đô Quốc gia Mỹ (NCPC), mặc dù vết cắn của nhện nâu không đau, nhưng vùng thương tổn có thể bị ngứa, đỏ và viêm. Dần dần, vết thương trở nên đau hơn, sẫm màu và tạo thành nốt phồng rộp. Vết cắn cũng có thể gây hoại tử hoặc chết mô xung quanh, sau đó tạo thành vảy.
Vết cắn của nhện nâu rất khó phát hiện, các bác sĩ chẩn đoán dựa trên tiền sử và triệu chứng của bệnh nhân (nếu họ có). Phác đồ điều trị là truyền dịch tĩnh mạch và corticosteroid, giúp ức chế hệ thống miễn dịch. Trong 2 trường hợp trên, cả hai cũng được truyền máu và cuối cùng đã hồi phục đủ để xuất viện.
Nếu corticosteroid không có tác dụng, một số người mắc bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn phải dùng thuốc điều trị ung thư máu. Điều này có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng, thậm chí một số người phải cắt bỏ lá lách.
Nhện nâu ẩn dật còn có tên gọi khác là nhện vĩ cầm (violin), có kích thước khoảng 0,6 đến 2 cm, sống phổ biến ở Texas, Missouri và Illinois. Nhện nâu ẩn dật khác biệt ở chỗ chúng có 6 mắt (hầu hết các loài nhện đều có 8 mắt) và trên lưng có hình một cây đàn vĩ cầm.
Vết cắn ban đầu của nhện nâu ẩn dật thường không đau, và như vậy nghĩa là có thể bạn không nhận ra mình đã bị cắn trong vòng 8 tiếng. Sau thời gian đó, vùng có vết cắn sẽ đỏ lên, đau và sưng. 90% vết cắn của nhện nâu ẩn dật không gây ra bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào.
Năm 2019, Hiệp hội các Trung tâm Kiểm soát Chất độc Mỹ báo cáo trong số 802 trường hợp bị nhện nâu cắn, chỉ 24 người có phản ứng nghiêm trọng và không có ca tử vong.
Minh Hoa (t/h)
