Ngày 18/8, Sở Y tế TP.HCM đã có công văn gửi đến các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố về việc triển khai khám chữa bệnh tại nhà cho người cao tuổi, người mắc các bệnh mãn tính trong thời gian diễn ra dịch bệnh Covid-19.
Đối tượng áp dụng khám chữa bệnh tại nhà là người trên 60 tuổi có vấn đề về sức khỏe; người mắc bệnh mãn tính tới ngày tái khám theo lịch hẹn hoặc chưa đến ngày tái khám nhưng có vấn đề về sức khỏe cần được khám lại sớm hơn.
Sở Y tế TP.HCM yêu cầu chỉ thực hiện khám chữa bệnh bệnh tại nhà, kê đơn thuốc trong trường hợp thật sự cần thiết. Tùy vào tình trạng diễn biến của người bệnh, bác sĩ thăm khám có thể chỉ định và thực hiện một số kỹ thuật đơn giản tại nhà như tập vật lý trị liệu (tập bằng các dụng cụ đơn giản hoặc hướng dẫn người bệnh tự tập), thay băng, cắt chỉ, đo điện tim, lấy máu xét nghiệm để theo dõi bệnh... theo khả năng chuyên môn của cơ sở khám, chữa bệnh và phải được sở Y tế TP.HCM xem xét, công bố trên cổng thông tin điện tử sở Y tế.
Sở Y tế TP.HCM chỉ định các cơ sở được phép triển khai khám bệnh, chữa bệnh tại nhà bao gồm trạm Y tế, phòng khám bác sĩ gia đình, bệnh viện được Sở công bố danh sách trên cổng thông tin điện tử ngành y tế thành phố.
Bên cạnh đó, sở Y tế TP.HCM cũng khuyến khích các trạm y tế hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, phòng khám bác sĩ gia đình, bệnh viện quận, huyện tăng cường triển khai khám bệnh, chữa bệnh tại nhà.
Về chi phí khám bệnh, đối với người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế, việc thanh toán chi phí thực hiện theo hướng dẫn của bảo hiểm xã hội thành phố.
Đối với người không sử dụng thẻ bảo hiểm y tế, việc thanh toán thu theo biểu giá khám bệnh, chữa bệnh không thanh toán từ quỹ bảo hiểm y tế.
Đối với việc cấp phát thuốc điều trị bệnh mạn tính, trường hợp người bệnh mắc các bệnh mãn tính đến kỳ tái khám, sở Y tế TP.HCM yêu cầu các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện cấp phát thuốc lại tối đa không quá 3 tháng.
Trường hợp người bệnh có những vấn đề sức khỏe khác, bác sĩ kê đơn tùy theo tình trạng người bệnh.
Về hình thức cấp phát thuốc, nhân viên y tế có thể giao thuốc tại nhà cho người bệnh hoặc thân nhân người bệnh đến cơ sở để nhận thuốc thay cho người bệnh và thực hiện các thủ tục hành chính theo quy định.
Sở Y tế TP.HCM cũng quy định nghiêm ngặt khi triển khai khám bệnh, chữa bệnh tại nhà. Theo đó, người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh tại nhà phải có chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh phù hợp phạm vi chuyên môn; phải tuân thủ quy định sàng lọc, áp dụng các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định; tuân thủ quy chế chuyên môn, hồ sơ bệnh án theo quy định của bộ Y tế.
Đồng thời, trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, các trạm y tế cần hỗ trợ chuyên môn có thể liên hệ, kết nối telemedicine với bác sĩ tuyến cuối để được tư vấn trực tuyến.
Sở Y tế chỉ đạo trạm y tế hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, bệnh viện quận huyện rà soát các điều kiện thực tế tại đơn vị, gửi báo cáo về sở Y tế trước ngày 20/8 (danh sách người hành nghề và đề xuất danh mục kỹ thuật cần thiết thực hiện tại nhà người bệnh) để được xem xét, công bố. Sở Y tế sẽ tiếp tục cập nhật danh sách các cơ sở khám chữa bệnh đủ điều kiện khám bệnh chữa bệnh tại nhà trên cổng thông tin điện tử ngành y tế thành phố để công khai cho người dân biết và liên hệ khi có nhu cầu.
Sở Y tế đề nghị UBND quận, huyện chỉ đạo UBND phường, xã khuyến cáo và có thông báo cụ thể tới từng gia đình có người cao tuổi, người có bệnh lý nền và các trường hợp có nguy cơ cao khác biết để thực hiện.
Ngoài ra, sở Y tế TP.HCM giao trung tâm cấp cứu 115 đảm bảo công tác cấp cứu trên địa bàn. Nghiên cứu xây dựng, đề xuất sở Y tế TP.HCM xem xét, cho phép bác sĩ của mạng lưới cấp cứu ngoài bệnh viện triển khai khám chữa bệnh tại nhà đối với những trường hợp người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính có diễn tiến bất thường, cấp tính xảy ra ngoài giờ hành chính hoặc ngày nghỉ nhằm đảm bảo những người bệnh này được cấp cứu kịp thời và chăm sóc sức khỏe 24/7. Khi quá khả năng phải chuyển người bệnh đến bệnh viện gần nhất để điều trị.
H.M
