Cuối phiên thảo luận về dự án Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) sáng 13/6, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam thay mặt Chính phủ phát biểu giải trình, làm rõ các vấn đề các ĐBQH quan tâm.
Theo Phó Thủ tướng, Luật Khám bệnh, chữa bệnh đã được chuẩn bị từ nhiều nhiệm kỳ trước nhưng do dịch Covid-19 nên lui lại. Trong quá trình đó, nhiều ĐBQH khóa trước đã tham gia cùng Bộ Y tế và ban soạn thảo để có dự thảo luật này.
Tất cả các ý kiến đóng góp không chỉ làm rõ rất nhiều vấn đề trực tiếp liên quan đến dự thảo luật lần này, mà qua ý kiến phát biểu còn làm rõ nỗ lực, tâm huyết của toàn ngành y tế, thẳng thắn chỉ ra những bất cập, nhưng cũng làm nổi bật của ngành y tế nói chung, công tác khám chữa bệnh nói riêng trong thời gian qua, đặc biệt thực hiện Luật Khám chữa, bệnh năm 2009.
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam phát biểu giải trình ý kiến của các ĐBQH.
Trong điều kiện nước ta là nước đang phát triển, mấy năm gần đây mới vươn lên có thu nhập trung bình, nhưng so với thế giới thì thu nhập bình quân đầu người vẫn chỉ đứng thứ khoảng 125 – 128 trên thế giới.
Nhưng, rất nhiều tổ chức quốc tế trong đó có tổ chức chuyên về chăm sóc sức khỏe và y tế đánh giá các mặt công tác y tế của Việt Nam có rất nhiều mặt tốt hơn nhiều so với các nước có cùng mức thu nhập trên thế giới.
Các bảng đánh giá, các chỉ tiêu đánh giá có khác nhau, nhưng nhìn chung về công tác khám chữa bệnh y tế Việt Nam được xếp thứ từ 60-70 tùy vào các bảng, các chỉ tiêu đánh giá.
Kết quả đó không chỉ đến từ những nỗ lực trong công tác xây dựng pháp luật, thể chế, chính sách, sự điều hành của cả hệ thống chính quyền từ Trung ương đến địa phương, mà còn đến từ sự nỗ lực đáng trân trọng của đội ngũ y, bác sĩ, đặc biệt là trong thời khắc khó khăn và sự tham gia của đông đảo người dân.
Phó Thủ tướng cho biết, qua 27 ý kiến phát biểu, 2 ý kiến tranh luận, nhiều vấn đề đã được phân tích làm sâu sắc thêm, cũng có thêm nhiều vấn đề mới tiếp tục được đặt ra. Chính phủ sẽ chỉ đạo Bộ Y tế, Ban soạn thảo nghiên cứu kỹ lưỡng tất cả những ý kiến trên tinh thần khoa học, cầu thị phù hợp với xu thế quốc tế.
Đồng thời, phải tính đến tính đặc thù của hệ thống chính trị, kinh tế xã hội của Việt Nam để có các quy định tối ưu nhất trong dự thảo Luật.
Đi vào các vấn đề cụ thể liên quan đến phạm vi điều chỉnh, các khái niệm quy định trong luật, Phó Thủ tướng nêu rõ, nguyên tắc là Luật Khám, chữa bệnh thì sẽ quy định liên quan Luật Bảo hiểm y tế, chi phí khám, chữa bệnh do bảo hiểm y tế chi trả, còn chi phí liên quan y tế dự phòng do ngân sách đảm bảo.
Theo Phó Thủ tướng, Chính phủ sẽ chỉ đạo Bộ Y tế, Ban soạn thảo nghiên cứu sâu hơn xu thế của quốc tế, vì ngoài các vấn đề về các căn bệnh suy dinh dưỡng hay việc truyền căn bệnh HIV từ mẹ sang con, ranh giới cũng cần được xác định rõ hơn theo quy định của Tổ chức Y tế Thế giới và đặc biệt là tiếp thu xu thế của thế giới hiện nay.
Trước đây, có phân định rất rõ giữa trạng thái người khỏe và người bị bệnh. Khi bị bệnh thì bảo hiểm y tế chi trả. Khi chưa bị bệnh thì bảo hiểm y tế không chi trả.
Phó Thủ tướng nói: “Hiện nay các nước đang nghiên cứu rất kỹ về khoảng giữa trạng thái khỏe và bị bệnh. Nếu trong khoảng đó được phát hiện và điều trị kịp thời thì không chỉ cứu sống người bệnh, mà cơ bản nhất về bảo hiểm y tế, chi phí của hệ thống bảo hiểm y tế sau này sẽ giảm đi”.
Phó Thủ tướng nói, ban soạn thảo sẽ tiếp tục nghiên cứu để làm rõ hơn vấn đề này nhằm bảo vệ sức khỏe, tính mạng của người dân tốt hơn, đồng thời sử dụng hiệu quả hơn ngân sách Nhà nước và quỹ bảo hiểm y tế.
Về vấn đề về ngôn ngữ trong khám, chữa bệnh, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam cho biết đây là một vấn đề được nhiều đại biểu Quốc hội quan tâm cho ý kiến. Tới đây, sẽ ứng dụng công nghệ thông tin, có công cụ dịch tự động sẽ thuận lợi hơn rất nhiều.
Tuy nhiên, Chính phủ đã chỉ đạo Bộ Y tế tiếp thu ý kiến của các đại biểu Quốc hội, đồng thời làm rõ hơn xu thế trên thế giới về nội dung này trên tinh thần không hạn chế mà phải khuyến khích để thu hút nhân lực công nghệ cao, chất lượng cao vào nước ta để người dân Việt Nam có thể tiếp cận các dịch vụ khám, chữa bệnh tiên tiến nhất.
Cần làm rõ thêm mô hình y tế cơ sở.
Đối với vấn đề hệ thống y tế cơ sở, chăm sóc sức khỏe ban đầu, chăm sóc sức khỏe cơ bản và chuyên sâu, Chính phủ đã chỉ đạo Bộ Y tế nghiên cứu kinh nghiệm của Tổ chức Y tế thế giới cũng như trên thế giới để phân tuyến chuyên môn nhưng mà vẫn đảm bảo sự lãnh đạo của cấp ủy Đảng, chính quyền, tổ chức bộ máy chính quyền các cấp. Tuy nhiên, cần làm rõ thêm mô hình y tế cơ sở, triển khai mô hình bác sĩ gia đình theo xu hướng tăng nhiều hơn.
Liên quan đến vấn đề xuất được nhiều đại biểu quan tâm và các bệnh viện rất quan tâm đó là việc xã hội hóa, liên doanh, liên kết các bệnh viện công, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cho hay, vấn đề này cần phải có các giải pháp đột phá.
"Hiện nay, mặc dù chúng ta thực hiện Luật 2009 đã có bước chuyển rất lớn nhưng đến giờ này thì chúng ta mới có 318 bệnh viện tư thục, 38 nghìn các phòng khám tư nhân, đáp ứng 5,16% tổng số giường bệnh. Đây là một tỉ lệ rất thấp, chúng ta cần phải có các giải pháp để phát triển mạnh mẽ hơn. Tuy nhiên, vấn đề này liên quan đến nhiều luật khác nên cần có sự phối hợp chặt chẽ", Phó Thủ tướng nêu rõ.
