Chiều 9/3, trung tâm Báo chí TP.HCM đăng tải tường thuật kết luận thống nhất giữa lãnh đạo sở Y tế và BHXH TP.HCM trong buổi họp khẩn cấp vào chiều 8/3.
Buổi họp nhằm giải quyết những nội dung liên quan việc ngưng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại 34 trạm y tế thuộc 13 quận, huyện tại TP.HCM.
Danh sách các trạm y tế bị BHXH TP.HCM tạm ngưng ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT kể từ 1/4/2021 thuộc trung tâm y tế (TTYT) của TP.Thủ Đức, quận 4, quận 7, quận 9, quận 10, quận 11, quận Gò Vấp, quận Tân Phú, quận Bình Thạnh, quận Phú Nhuận, huyện Hóc Môn, huyện Nhà Bè và huyện Bình Chánh.
Có nhiều nguyên nhân khiến 34 trạm y tế thuộc 13 trung tâm y tế quận, huyện này bị BHXH TP.HCM tạm ngưng hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.
Đó là chưa kịp bổ sung người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật (do người phụ trách đã nghỉ hưu), chưa có người thay thế. Thêm nữa là biến động nhân sự, thiếu bác sĩ có chứng chỉ hành nghề khám, chữa bệnh.
Hay một số trạm y tế đang trong giai đoạn làm thủ tục hành chính để được cấp phép lại do thay đổi vị trí (do được xây dựng mới. Một vài trạm y tế (quận 9) có số lượt khám chữa bệnh (KCB) BHYT ít nên tự xin BHXH TP.HCM ngưng hợp đồng.
Bác sĩ trạm y tế phường Tân Hưng, quận 7 hội chẩn từ xa với bác sĩ chuyên khoa Nhi của bệnh viện Nhi Đồng 2.
Lãnh đạo sở Y tế TP.HCM nhận định, rõ ràng có những nguyên nhân khách quan lẫn nguyên nhân chủ quan nhưng cần phải giải quyết bằng nhiều giải pháp để không ngưng hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT đối với 34 trạm y tế.
PGS.TS, bác sĩ Tăng Chí Thượng, Phó Giám đốc sở Y tế TP.HCM chỉ đạo: “Các Giám đốc TTYT quận, huyện phải có nhận thức đúng về hoạt động KCB BHYT tại các trạm y tế phường, xã. Khi gặp khó khăn, vướng mắc phải báo cáo ngay với sở Y tế để được hỗ trợ, không tự ý gửi văn bản đến BHXH TP xin ngưng hợp đồng tại các trạm y tế”.
Trong thời gian sắp tới, sở Y tế TP.HCM sẽ tổ chức lớp tập huấn quản lý y tế cộng đồng cho tất cả lãnh đạo các trung tâm y tế, trạm y tế nhằm cập nhật một số quy định pháp luật liên quan khám chữa bệnh, đặc biệt là khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại trạm y tế.
Các bệnh viện quận, huyện phải xem hoạt động hỗ trợ nhân lực, nhất là bác sĩ đa khoa, và cung ứng thuốc KCB BHYT (đối với những TTYT chưa đủ năng lực đấu thầu thuốc) là một nhiệm vụ chính trị, là trách nhiệm của bệnh viện quận, huyện đối với công tác chăm sóc sức khoẻ người dân trên địa bàn.
Ngoài ra, sở Y tế TP.HCM yêu cầu Giám đốc các bệnh viện đẩy mạnh nghiên cứu và đề xuất chọn các trạm y tế là phòng khám đa khoa vệ tinh của bệnh viện đặt tại trạm y tế.
Các phòng chức năng thuộc sở Y tế phải triển khai có hiệu quả các giải pháp hỗ trợ nâng cao năng lực cho trạm y tế, kịp thời nắm bắt những khó khăn, vướng mắc (về nhân lực, thuốc,…) tham mưu lãnh đạo về các giải pháp phù hợp, kiến nghị bộ Y tế bổ sung những chủ trương, chính sách để trạm y tế thuận lợi hơn trong hoạt động khám, chữa bệnh ban đầu cho người dân, nhất là người tham gia BHYT.
Từ đó, bác sĩ Tăng Chí Thượng yêu cầu 34 trạm y tế phải hoàn thiện hồ sơ và tiếp tục ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phục vụ người dân trên địa bàn trước ngày 15/3.
Trong những năm qua và tiếp tục trong giai đoạn tiếp theo, nâng cao năng lực trạm y tế tiếp tục là một trong những nhóm hoạt động trọng tâm của ngành Y tế TP.HCM vì vai trò quan trọng là tuyến đầu trực tiếp triển khai các hoạt động y tế cộng đồng, liên quan trực tiếp đến sức khoẻ người dân trên địa bàn.
“Bên cạnh trực tiếp tham gia công tác phòng chống dịch bệnh, nhất là dịch bệnh Covid-19 hiện nay, hoạt động quản lý và chăm sóc sức khoẻ người dân trên địa bàn phường xã, ưu tiên là các bệnh mạn tính không lây, phải được xem là một trong những hoạt động trọng tâm của các trạm y tế”, ông Thượng nói.
Một khi thu hút được người dân đến khám, chữa bệnh ban đầu sẽ giúp cho các trạm y tế thuận lợi hơn để triển khai các hoạt động chăm sóc sức khoẻ quan trọng khác.
Chính vì lý do đó mà ngành y tế thành phố đã triển khai lộ trình chuyển đổi hoạt động các trạm y tế theo nguyên lý y học gia đình, trong đó có củng cố nhân lực, thuốc, trang thiết bị thiết yếu để trạm y tế có thể đảm trách KCB BHYT.
